Knieschmerzen: Woher sie kommen und was hilft
Ursachen und Lösungen für Knieschmerzen
Das Knie ist einem täglichen hohen Belastungsgrad ausgesetzt und verfügt über eine komplexe Struktur aus Knorpeln, Bändern, Muskeln und Sehnen. Viele Menschen leiden trotz dieser Robustheit an Knieschmerzen, die oft nicht direkt vom Kniegelenk selbst stammen, sondern von Mobilitätseinschränkungen und Verspannungen herrühren, die sich in Form von Fehlspannungen, Reizungen und Entzündungen äußern.
Diagnosen basieren oft auf den Schilderungen der Patienten und werden häufig mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten behandelt. Diese können zwar kurzfristige Linderung bringen, behandeln jedoch nicht die zugrundeliegenden Ursachen. Es ist vergleichbar mit dem Überkleben einer Motorkontrollleuchte im Auto: Das Problem wird vorübergehend verdeckt, aber nicht gelöst.
Die gute Nachricht ist, dass sich viele Beschwerden durch einfache Übungen lindern oder beheben lassen.
Ein Arztbesuch ist ratsam, wenn:
- Du das Knie nicht mehr belasten kannst
- Du das Knie nicht vollständig strecken und beugen kannst
- Rötung, Schwellung und starke Schmerzen auftreten
- Eine deutliche Verformung im Bein oder Knie sichtbar ist
Erklärung von Knieschmerzen
Knieschmerzen sind eine verbreitete Beschwerde und können in unterschiedlichen Formen auftreten.
Die genaue Ursache variiert je nach Art und Lokalisation des Schmerzes:
- Schmerzen in der Kniekehle nach sportlicher Aktivität können durch Über- oder Fehlbelastung entstehen.
- Schmerzen beim Treppensteigen deuten möglicherweise auf eine Kniearthrose hinter der Patella hin.
- Innere Knieschmerzen können auf eine Verletzung des Innenbands oder des Meniskus hindeuten.
- Schmerzen an der Außenseite des Knies sind ein typisches Anzeichen eines Läuferknies.
- Schmerzen beim Beugen des Knies können auf einen Meniskusriss hinweisen.
Die am häufigsten vorkommenden Beschwerdebilder sind:
- Läuferknie (Iliotibiales Bandsyndrom)
- Patellofemorales Schmerzsyndrom
- Patellaspitzensyndrom (Jumper’s Knee)
Jede dieser Beschwerden erfordert eine spezifische Herangehensweise in der Diagnose und Behandlung.
Symptome Verschiedener Knieschmerzen
Je nach Typ der Knieschmerzen variieren die Symptome. Ein genauerer Blick in den eigenen Körper kann dabei helfen, die spezifische Art der Knieschmerzen zu identifizieren:
Läuferknie (ITBS):
Schmerzen treten typischerweise an der Außenseite des Knies auf, vor allem nach längeren Laufzeiten.
Symptome sind Schmerzen an der Knieaußenseite nach dem Joggen, ein "Schnappen" auf der Außenseite des Knies und eine im Laufe der Zeit zunehmende Verschlimmerung der Schmerzen.
Patellofemorales Schmerzsyndrom:
Schmerzen um oder direkt unter der Kniescheibe deuten auf ein Tracking-/Kompressionsproblem der Kniescheibe oder biomechanische Dysfunktion hin.
Typische Symptome sind stechender Schmerz unterhalb der Kniescheibe, zunehmende Schmerzen bei Belastung und Instabilität im Knie (Vagusstellung).
Patellaspitzensyndrom:
Schmerzen treten unterhalb oder oberhalb der Kniescheibe auf und verstärken sich bei stärkerer Beugung des Kniegelenks.
Typische Symptome sind stechender Schmerz im Bereich der Kniescheibe und eine starke Zunahme der Schmerzen bei explosiven Bewegungen.
Jede dieser Erkrankungen hat spezifische Symptome, die zur korrekten Diagnose und Behandlung führen können.
Ursachen Verschiedener Knieschmerzen
Die Ursachen für Knieschmerzen variieren je nach spezifischer Art der Beschwerden. Hier sind einige Faktoren, die zu unterschiedlichen Typen von Knieschmerzen beitragen:
Ursachen für ein Läuferknie (ITBS):
- O-Beine
- Schwache Beckenstabilisatoren
- Unterschiedliche Beinlängen
- Verkürzte Muskulatur an der Außenseite des Oberschenkels
- Nach außen kippender Fuß
- Übergewicht
- Knieschmerzen während oder nach dem Joggen
Ursachen für ein Patellofemorales Schmerzsyndrom:
- X-Beine
- Instabile Kniescheiben
- Abweichungen der Beinachse
- Plattfüße
- Häufiges Bergabgehen
- Lange sitzende Tätigkeiten
Ursachen für ein Patellaspitzensyndrom:
- Achsenfehler der Beine
- Unterschiedliche Beinlängen
- Häufige Überbeanspruchungen beim Springen („Jumper’s Knee“)
- Verkürzte Beinmuskulatur
- Lange sitzende Tätigkeiten
Das Verständnis dieser spezifischen Ursachen kann bei der Vorbeugung und Behandlung von Knieschmerzen helfen.
Empfohlene Maßnahmen bei Knieschmerzen
Aktive Bewegung ist oft die effektivste Behandlung für Schmerzen im Bewegungsapparat, einschließlich Knieschmerzen. Es lohnt sich, über den von deinem Arzt vorgeschlagenen Behandlungsplan, der möglicherweise Elektrotherapie, Medikamente oder Injektionen umfasst, nachzudenken. Diese passiven Methoden können zwar unterstützend wirken, bieten jedoch keine langfristige Lösung. Ziel ist es, den Körper ausgeglichener und stärker zu machen, um ihn widerstandsfähiger gegen Schmerzen zu gestalten.
Die genauen Ursachen von Knieschmerzen sind oft nicht leicht zu identifizieren. Der Ansatz von WIRBELWOHL verweist auf ein Programm aus myofaszialer Selbstmassage, Dehnungs- und Mobilitätsübungen sowie gezielten Aktivierungs- und Kräftigungsübungen.
Für alle, die bereits trainieren: Eine vollständige Schonung kann langfristig zu verminderter Belastbarkeit führen. Es ist wichtig, in Bewegung zu bleiben, jedoch ohne die Schmerzgrenze zu überschreiten. Die Belastung sollte im schmerzfreien Bereich gehalten und gleichzeitig an muskulären Dysbalancen gearbeitet werden.
Für Laufsportler bedeutet das: Wenn du bis zu fünf Kilometer schmerzfrei laufen kannst, solltest du diese Distanz laufen – nicht mehr und nicht weniger. Diese Regel kann auf alle Belastungsformen und Sportarten übertragen werden.
Prävention von Knieschmerzen
Um Knieschmerzen vorzubeugen, gibt es einige wichtige Maßnahmen, die du ergreifen kannst:
Gewichtskontrolle:
- Überschüssige Kilos belasten deine Gelenke zusätzlich und können den Gelenkverschleiß beschleunigen. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung helfen, dein Gewicht zu kontrollieren und deine Gelenke zu entlasten.
Körperliche Aktivität:
- Regelmäßige Bewegung stärkt nicht nur die Muskulatur, sondern unterstützt auch das Gelenk. Gelenkschonende Sportarten wie Schwimmen sind besonders zu empfehlen, während Sportarten mit Sprüngen und abrupten Richtungswechseln vermieden werden sollten.
Richtige Technik:
- Achte bei sportlichen Aktivitäten wie Joggen oder Krafttraining auf die korrekte Ausführung, um Verletzungen und Beschwerden zu vermeiden.
Passendes Schuhwerk:
- Vermeide Schuhe mit hohen Absätzen, die die Knie unnötig belasten können. Bei Fußfehlstellungen können orthopädische Einlagen helfen.
Körperbewusstsein:
- Höre auf deinen Körper und gönne dir eine Pause, wenn du Schmerzen verspürst. Überlastung und Ignorieren von Schmerzen können zu ernsthaften Verletzungen führen.
